En studie publicerad i slutet på förra året visar att personer med bipolär sjukdom som använder cannabis regelbundet uppvisar lika bra beslutsförmåga och funktionsnivå som friska kontrollpersoner. Resultaten utmanar den traditionella bilden av cannabis som enbart kognitivt skadlig och öppnar för en mer nyanserad diskussion om växtens roll vid psykiatriska tillstånd.
Studien i korthet
Forskargruppen rekryterade 87 deltagare i åldern 18–50 år och delade in dem i fyra grupper: friska utan cannabisbruk, friska med regelbundet cannabisbruk, personer med bipolär sjukdom utan cannabisbruk samt personer med bipolär sjukdom som använde cannabis minst fyra gånger i veckan under de senaste 90 dagarna.
Deltagarna genomförde två centrala tester:
- Iowa Gambling Task (IGT), som mäter riskbaserat beslutsfattande
- UPSA-2, ett rollspelsbaserat test som mäter praktisk funktionsförmåga i vardagen
Personer med bipolär sjukdom som inte använde cannabis visade sämre beslutsfattande jämfört med friska deltagare. Däremot presterade gruppen med bipolär sjukdom och regelbundet cannabisbruk i nivå med friska icke-användare.
Få veckans viktiga nyheter från Cannabis.se i din inkorg, garanterat intressant helgläsning! 🥦✉️
Dopamin kan vara nyckeln
Bipolär sjukdom kopplas ofta till förändringar i dopaminsystemet, särskilt en förhöjd dopaminaktivitet under maniska faser. Forskarna föreslår att kroniskt cannabisbruk kan dämpa denna överaktivitet genom långsiktiga effekter på dopaminöverföring.
Akut THC-påverkan ökar visserligen dopaminfrisättningen, men vid regelbunden användning ses i flera studier en nedreglering av dopaminsystemet. En sådan effekt skulle teoretiskt kunna normalisera ett överaktivt dopaminsystem hos personer med bipolär sjukdom och därigenom förbättra beslutsförmågan.
Måttlig användning gav bäst resultat
En särskilt intressant del av studien var analysen av konsumtionsnivå. Resultaten antyder ett möjligt dosberoende samband:
- Måttligt bruk var kopplat till förbättrat beslutsfattande hos personer med bipolär sjukdom
- Tungt bruk gav inte samma positiva effekt
- Hos friska deltagare var hög konsumtion snarare kopplad till sämre prestation
Detta tyder på en möjlig ”omvänd U-kurva”, där varken för låg eller för hög dopaminaktivitet är optimal för kognitiv funktion.
Förbättrad vardagsfunktion
Studien visade också att cannabisbrukande deltagare med bipolär sjukdom presterade bättre i moment som rör medicinhantering – en praktiskt viktig färdighet i vardagen. Deras resultat låg i nivå med friska kontrollpersoner, medan icke-brukande bipolära deltagare presterade sämre.
Forskarna såg däremot ingen tydlig koppling mellan cannabisbruk och förvärrade maniska eller depressiva symtom i denna stabila patientgrupp.
Viktiga begränsningar
Studien är tvärsnittlig, vilket innebär att man inte kan fastställa orsakssamband. Det saknades också detaljerad information om THC-halt, CBD-innehåll och administrationssätt. Effekterna kan därför inte direkt kopplas till specifika cannabinoider eller doser.
Dessutom är gruppen med bipolär sjukdom utan cannabis relativt liten, vilket kan påverka den statistiska styrkan.
Vad betyder detta?
Resultaten stärker hypotesen att vissa personer med bipolär sjukdom kan använda cannabis som en form av självmedicinering för kognitiva symtom. Samtidigt betonar forskarna att mer kontrollerade kliniska studier behövs för att fastställa säkerhet, optimal dosering och långsiktiga effekter.
I takt med att cannabislegalisering och medicinsk användning ökar internationellt blir det allt viktigare att förstå hur växten påverkar hjärnans signalsystem – särskilt i sårbara populationer.
Studien bidrar till en mer komplex bild av cannabis och psykisk hälsa: effekterna verkar inte vara entydigt negativa eller positiva, utan beroende av individ, diagnos och konsumtionsmönster.
Tack för detta!
Jag har bipolär sjukdom, har just avslutat ett straff för att jag odlade min egen medicin. Har blivit straffad , attackerad av polis mm. Enbart för att jag tar ansvar för min sjukdom.
Gissa om jag avskyr Sverige?